طبيب قلب لسبتمبرنت: التغذية السليمة وممارسة الرياضة تغنيك عن الطبيب
الزيارات: 510
26 سبتتمبرنت: حوار عبد القادر الشاطر -
درس الدكتور وسيم الحارثي الطب و حصل على درجة الدكتوراه في الجراحة العامة من جامعة أثينا- اليونان،ثم تابع التخصص في جراحة الأوعية الدموية في المستشفى الجامعي بمدينة بيليفيلد بدولة ألمانيا الاتحادية، حاصل على شهادة البورد الألماني لجراحة الأوعية الدموية
ثم واصل تخصصه في جراحة الأشعة التداخلية، حيث كان كبير استشاريي جراحة الأوعية الدموية في مركز القلب و جراحة الأوعية الدموية بالمستشفى الجامعي بمدينة ماينز الالمانية، تزيد خبرته الجراحية عن ١٢ سنه في المانيا، كما انه استاذ زائر في جامعة أثينا باليونان، إلى كونه زميل الكلية الأمريكية للجراحين وكذلك عضو في جمعية جراحة الأوعية الدموية في المانيا.
له العديد من الأبحاث المنشورة في المجلات الدولية
حول هذا الموضوع التقت 26سبتمبر نت بالدكتور وسيم الحارثي استشاري جراحة الأوعية الدموية فالى نص اللقاء:
لقاء : عبدالقادرالشاطر
يتسائل البعض ما هي جراحة الأوعية الدموية؟
تتضمن جراحة الأوعية الدموية عدداً من الإجراءات التي يتم إجراؤها على الأوعية الدموية. ويشمل ذلك الأوردة والشرايين والشعيرات الدموية التي تنقل الدم من وإلى القلب. يمكن إجراء جراحة الأوعية الدموية بطريقة من إثنتين:
الجراحة المفتوحة: يتم تنفيذها من خلال عمل شق طويل حتى يتمكن الجراح من الوصول إلى الأوعية مباشرة.
جراحة الاشعة التداخلية للأوعية الدموية: عملية طفيفة التوغل (قسطرة) يستخدم فيها الجراح ثقب صغير جداً لإدخال أنبوب رفيع، وتوجيهه إلى الأوعية التي تحتاج إلى العلاج.
متى تصبح جراحة الأوعية الدموية ضرورية؟
الحاجة إلى إجراء جراحة الأوعية الدموية ضرورية للمرضى الذين يعانون من مشكلات الأوعية الدموية التي تسببت في تلف هذه الأوعية. يمكن علاج بعض أمراض الأوعية الدموية بنجاح عن طريق تغيير نمط الحياة أو الأدوية. لكن، في بعض الحالات، يعرض التلف في الأوعية المريض لخطر حدوث مضاعفات أخرى، ويلزم إجراء عملية جراحية لمنع المشكلة أو إصلاحها.
يتم إجراء جراحة الأوعية الدموية لإصلاح الضرر الذي تسببه أمراض الأوعية الدموية في الدم، وتقليل مخاطر حدوث المزيد من المضاعفات الناتجة عن أمراض الأوعية الدموية.
من الذي يحتاج إلى جراحة الأوعية الدموية؟
يحتاج المرضى الذين يعانون من الأمراض التالية إلى جراحة الأوعية الدموية إذا لم تنجح معهم خيارات أخرى للعلاج:على سبيل المثال بحسب أهميتها في بلادنا:
مرضى القدم السكري و الغرغرينا
جلطات شرايين الرئتين
مرض الشريان المحيطي (تضيق الشرايين)
مرض الشريان الأورطي (سواء تمدد الشريان او تضيقة)
توسع الأوردة
جلطات الدم (من الدماغ إلى الأطراف)
تجلط الأوردة العميقة
نقص تروية الدماغ بسبب تضيق الشريان السباتي
التهابات الشرايين او الأوردة
التشوهات الشريانيه الوريدية الخلقيه
إنشاء ناسور شرياني وريدي لغرض غسيل الدم بسبب الفشل الكلوي.
تورم القدمين و انسداد الأوعية الليمفاوية
ما هي أنواع جراحات الأوعية الدموية المتاحة؟
هناك أنواع عدة من جراحات الأوعية الدموية المتاحة لعلاج حالات متنوعة من مشكلات الأوعية الدموية. تتراوح هذه الأنواع من الجراحة التقليدية المفتوحة إلى الإجراءات المبتكرة طفيفة التوغل.
بفضل التقدم العلمي في جراحة الأوعية الدموية، يمكن الآن علاج حالات عدة بإجراءات طفيفة التوغل، ما يعني أن تعافي المريض سيكون أسرع، والإجراءات أكثر أماناً، والنتائج أفضل.
هل دكتور الاوعية الدموية هو دكتور للقلب ايضا ؟
مع تطور العلم فقد ظهرت تخصصات دقيقة و تم التفريق بين امراض القلب و شرايين القلب و الأوعية الدموية كالتالي:
- تخصص جراحة الأوعية الدموية(لا يتضمن التدخل في شرايين القلب).
- تخصص امراض القلب (لايتضمن أن يقوم بقسطرة شرايين القلب)
- تخصص القسطرة القلبية (يُعنى بقسطرة شرايين القلب فقط).
- ما اهم العمليات المعقدة التي اجريتها خلال الفترة السابقة في الشرق الاوسط و اليمن ؟
العمليات المعقدة و المجهرية هي جزء من الروتين اليومي في التدريب للحصول على البورد الالماني.
أول عملية ناجحة لزراعة دعامات مغلفة لإنفجار شريان الأبهر(الاورطي) في الشرق الأوسط.
في اليمن زراعة الشرايين المعقدة للأطفال الرضع، و كذلك زراعة الشرايين المعقدة حيث قمت بنشر ذلك في ارقى مجلة لجراحة الأوعية الدمويه. بالإضافة إلى ازالة الجلطات الشريانية من شريان الأبهر(الاورطي) بالتخدير الموضعي.
- في الاسبوع الماضي قمنا بإستخدام دواء يذيب الجلطة في الشريان الرئوي عن طريق الاشعة التداخلية تحت التخدير الموضعي.
كما نقوم بتطبيق احدث أنواع طرق العلاج الجراحية و غير الجراحية كي لا يحتاج المريض للسفر إلى الخارج و تحمل أعباء السفر المادية
- لماذا نرى الكوادر الطبية المتخصصة تغادر البلاد مع احتياج المستشفيات لتلك الكوادر؟
فاقمت الحرب على اليمن الأوضاع التي أدت إلى انهيار حاد النظام الصحي و كذلك الأوضاع الاقتصادية و عدم وجود تأمين صحي للمواطنين مما يجعل الاطباء يبحثون عن الحياة الكريمة.
- ما النصائح التي تنصحون بها لتجنب إنسداد الشرايين والاوردة التي تصيب الإنسان والملاحظ انتشارها بشكل كبير بين اوساط الناس ؟
اولا: يجب استشارة طبيب متخصص في جراحة الأوعية الدموية فلكل مرض نمط حياة مختلف.
ثانيا: عدم اللجوء لشراء الأدوية دون وصفة طبية.
ثالثا: التغذية الصحية و الابتعاد عن الاغذيه الغنية بالدهون او السكريات او الأملاح و ممارسة الرياضه.
رابعا: الفحوصات الطبيه الروتينية بعد سن الأربعين.
- هل هناك اية بدائل للمرضى الذين يحتاجون للدعامات القلبية او دعامات الشرايين الطرفية ام انها ضرورة ملحة ومستوجبة للمريض ؟
الوقاية خير من العلاج و لكن عند إصابة المريض بأعراض تتطلب التدخل عن طريق الدعامات او التدخل الجراحي فلا مفر من ذلك حفاظا على حياة المريض.
- هل هناك تاريخ محدد لإنتهاء الدعامات ام انها تصلح للمريض طوال حياته ؟
للدعامات تاريخ انتاج و انتهاء قبل زراعتها في جسم الانسان.
و لكن بعد تثبيت الدعامات فإن عظمة الخالق تتجلى في ان الجسم يحيط الدعامات بغشاء يقوم بتحييدها و يحمي الانسان من اي أضرار، و هناك نوع جديد من الدعامات تم تصنيعها بمواد يقوم الجسم بتحليلها بعد القيام بعملها و توسعه التضيق الشرياني.
-هل تقومون فقط بالتدخل الجراحي لعلاج امراض الأوعية الدموية؟
علاج امراض الأوعية الدموية و الليمفاوية ينقسم إلى ثلاثة أنواع، النوع الاول تغيير نمط الحياة (كالتغذية الصحية و الرياضة) النوع الثاني العلاج الدوائي النوع الثالث القسطرة العلاجية النوع الرابع التدخل الجراحي.
لا نقوم فقط بالتدخل الجراحي او القسطرة، فهناك حالات كثيرة لا تحتاج إلى التدخل الجراحي لحل المشاكل المرضيه، اذكر على سبيل المثال طفل مريض حضر مع والده عيادتنا طالبا التدخل الجراحي، حيث ان والد الطفل قام باستشارة عدة أطباء لحل مشكلة التصلب في مفصل الركبة و الكاحل و تم تقرير عملية جراحية للطفل لحل مشكلة التصلب في مفصل الركبه فقط.
بعد فحص المريض سريريا و اجراء الفحوصات اللازمة و تشخيص المريض تم بناء الخطة العلاجية.
حيث عانى الطفل من عدة امراض مجتمعه كالتهابات حادة في أنسجة الطرف السفلي والتهابات بكتيرية و فيروسية و شلل الاطفال نتج عنه تصلب في مفصل الركبة و الكاحل مع ضمور العظلات مصاحب لتشوه شرياني وريدي في منطقة الحوض و الطرف السفلي.
و بناًءعلى الارشادات العالميه للحالات النادرة تم علاج المريض بدون اي تدخل جراحي.
- كلمة اخيرة تحب ان تقولها د.وسيم ؟
قال تعالى: وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعًا [المائدة:32] صدق الله العظيم.
نسئل الله أن ينفعنا و ينفع الناس بما تعلمنا، و نسئل الله أن يكون خالصا لوجهه الكريم.
للتأهيل العلمي العالي و الخبرة العملية في ارقى المستشفيات و الابحاث العلمية الدور الكبير الذي يعود بالنفع في علاج المرضى و التعامل مع الحالات المعقدة و النادرة، حيث يتم بناء الخطة العلاجية للمريض بناءً على المعايير الدولية المقتبسة من الابحاث العلمية.
يجب على المريض البحث عن ذوي الاختصاص
